Атопічний дерматит – у чому складність діагностики та лікування цього поширеного захворювання?

У практиці з дітьми найчастіше доводилося стикатися з хронічним атопічним дерматитом, який довго і дуже важко піддається лікуванню. Про це на зустрічі з журналістами заявив дерматолог Ованес Ованесян.

За його словами, спочатку була переконаність, що у Вірменії даний тип захворювання не так сильно поширений, проте, коли роботи стали проводитись більш активно, було вивчено велику кількість відповідної літератури,стало очевидно, що число страждаючих цією недугою значно більше, ніж раніше передбачалося.

«Дуже часто ми стикалися з проблемою неповного обстеження. Тобто, ми випускали хворих, не могли дати правильного діагнозу, і в результаті виходило все погано», - пояснив Ованесян.

Однак, як зазначив дерматолог, вони зробили певні висновки, і близько місяця тому організували семінар, в якому взяли участь дерматологи та педіатри.

При цьому він висловив бажання, щоб всі дерматологи, педіатри та алергологи, що працюють у Вірменії, взяли участь у цьому семінарі. Однак Ованнісян чудово розуміє і те, що їх можливості дуже обмежені, і з цієї причини в семінарі взяли участь лише частина фахівців, що працюють в республіці.

Наступним кроком він назвав профілактичну роботу з батьками, оскільки дана проблема не обмежується лише правильним діагностуванням з боку лікаря.

«Батько повинен чудово розуміти, з чим мають справу. Батьки повинні бути готові до терміну «хронічний», тому що у нас є захворювання, яке може тривати довго. Батько повинен знати, як піклуватися про свою дитину в такому випадку», - підкреслив дерматолог.

Так, за словами Ованнисяна, багато батьків не знають, що при наявності цієї хвороби дітям не можна приймати водні процедури довше 5-7 хвилин, в той час як батьки виходять з того, що любить їх чадо водні процедури чи ні. Якщо ні, то процес може тривати недовго. Якщо ж любить, то довше. У будь-якому випадку, на думку дерматолога, це неправильний підхід. До того ж, він зазначив, що не менше значення має і спосіб купання дітей.

«Як люблять купати своїх онуків наші бабусі ? Вони їх натирають так, щоб дитина була максимально чистим, однак це, як вже доведено, призводить до ускладнення атопії», - пояснив Ованесян.

У свою чергу, лікар Науково-медичного центру дерматології і сексуально передаються інфекцій Саак Акопян зазначив, що вони намагаються належним чином підготувати батьків і поділитися з ними певними знаннями, які можуть стати їм у нагоді. Так, за його словами, вони пояснюють батькам, що не можна купати дітей страждають атопією шкіри, два-три рази в день, так як це призводить до ускладнень.

Разом з тим Акопян зазначив, що, як правило, цим захворюванням страждають в основному діти і, за різними оцінками, у світі на цю хворобу страждає від 8% до 20% дітей. При цьому даними з Вірменії, з його слів, вони не володіють. Він також підкреслив, що в Норвегії ця цифра становить 26%, в Іспанії набагато нижче – 1,5%, а в Росії близько 6%.

Зазначимо, що атопічна екзема, яку також називають атопічним дерматитом, досить поширене останнім часом захворювання шкіри. Під час нападів шкіра свербить, а іноді навіть з\'являються виділення, які потім призводять до виникнення пухирів. Щоб скоротити кількість нападів, важливо уникати контакту з алергенами і постійно наносити пом\'якшувальні креми. Вона часто з\'являється у віці трьох місяців, але може розвинутися і раніше. У новонароджених атопічний дерматит часто виникає на обличчі, особливо на щоках і підборідді. Коли дитина стає старше, уражаються в основному шия, складки навколо повік, кисті рук і шкіра під колінами. Після кожного нападу настає ремісія. Приступ часто починається з простого червоної плями, яка починає свербіти. Шкіра стає сухою, а іноді з\'являються виділення, які потім призводять до виникнення пухирів.

Багато людей мають генетичну схильність до атопічного дерматиту. Імунна система страждають цією хворобою дуже швидко реагує. Крім того, шкіра алергенність від природи дуже суха. Оскільки її захисна функція змінена, алергени з навколишнього середовища можуть проникати глибоко в нижні шари епідермісу. Вони стимулюють імунну систему, яка починає сильно реагувати на подразнення. Це викликає клінічні ознаки атопічної екземи: свербіж, запалення і шкірні виділення. Екологічними чинниками, наприклад, забрудненням, пасивним курінням, - пояснюється збільшення кількості ознак атопічної екземи.

Під час нападу дерматологи радять використовувати креми або мазі з дермокортикоидами. Вони допомагають усунути симптоми хвороби. Як тільки симптоми зникають, пом\'якшувальні креми відновлюють вологість дуже сухої шкіри. Це також допомагає запобігти нові напади. Креми для схильної до алергії шкіри потрібно наносити на все тіло раз або два рази в день. Щоб зменшити кількість нападів, рекомендується приймати душ замість ванни; використовувати м\'які миючі засоби без барвників та вмісту мила; носити бавовняну одяг, а не вовняну і синтетичну; підтримувати низьку температуру в приміщенні.

Ознаки алергічного дерматиту зазвичай зникають перед статевим дозріванням.

Категория: Здоровье