Порушення менструального циклу

Опубликованно 29.05.2019 15:30

Порушення менструального циклу — це ознака того, що у функціонуванні ендокринної системи жінки стався збій. Для корекції необхідно вивчити гормональний статус організму і виявити основні причини відхилень.

Але перш давайте розберемося, що таке нормальний менструальний цикл, або менструація. Менструальний цикл починається у дівчат і жінок з моменту настання статевої зрілості і вважається від першого дня однієї і до першого дня наступної менструації.

Основні зміни протягом циклу регулюються гормонами. Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) та фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), які виробляються гіпофізом (мозку), сприяють дозріванню фолікула в яєчнику, що містить яйцеклітину і її овуляції (вивільнення зрілої яйцеклітини з фолікула і готовності до запліднення). Крім цього, ЛГ і ФСГ стимулюють вироблення інших гормонів (естрогену і прогестерону в яєчниках) для підготовки організму до можливої вагітності. Регуляція менструальної функції являє собою надзвичайно складний нейрогуморальний процес, збій якого на будь-якому рівні в ланцюгу "центральна нервова система (гіпоталамус — гіпофіз) — яєчники — матка" викликає порушення менструального циклу в тій чи іншій формі.

Весь цикл триває зазвичай від 21 до 35 днів (в середньому 28 днів). Його довжина змінюється між менархе(коли вперше починаються місячні в період статевого дозрівання) і менопаузою(коли цикли припиняються остаточно).

Нормальною вважається тривалість менструації від 3 до 7 днів з втратою крові близько 80-100 мл.

Менструальний цикл складається з трьох фаз: фолікулярної, овуляції і лютеїнової.

Перша фаза — фолікулярна — характеризується початком відліку нового циклу, менструацією, розвитком фолікула в яєчнику, і підготовки до нього яйцеклітини до овуляції (загальна тривалість фази — до 14 днів).

Починається з відторгнення слизової оболонки ендометрія, що супроводжується кровотечею. Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) сприяє розвитку фолікула з яйцеклітиною в яєчнику для майбутнього її запліднення при контакті зі сперматозоїдами. У процесі дозрівання виробляється естроген, який в той же час готує слизову оболонку матки до можливої вагітності в майбутньому. Ця фаза закінчується, коли різко зростає рівень лютеїнізуючого гормону і відбувається овуляція.

Друга фаза — овуляція (до 3 днів).Дозріла в фолікулі яєчника яйцеклітина переміщається в маткову трубу і направляється в матку, де вона протягом 12-24 годин може оплодотвориться, якщо вступить у контакт зі спермою.

Третя фаза — лютеїнова (триває 11-16 днів).У цій фазі яйцеклітина знаходиться в матці. Фолікул в яєчнику закривається після виходу яйцеклітини і утворює жовте тіло, яке виробляє прогестерон.

Прогестерон сприяє проліферації матки — потовщення на випадок можливої вагітності. Але якщо яйцеклітина не запліднена, рівень естрогену і прогестерону автоматично падає. Матка не потребує товстому шарі ендометрія, який накопичувала для того, щоб ростити і плекати ембріон. Відбувається відторгнення слизової оболонки ендометрія. Починається нова менструація і новий цикл.

З яких причин менструальний цикл може бути порушений? Вони бувають фізіологічними(в межах норми життєвих процесів) і патологічними(відхилення). Фізіологічні причини порушення менструального циклуЮний вік. Репродуктивна система ще не повністю розвинена.Період відновлення після народження дитини і лактації.Зміни, пов'язані зі старінням. Функції яєчників поступово вгасають, тому менструальні кровотечі бувають нерегулярно.Втручання в нормальні фізіологічні процеси, що призводить до порушення менструального циклу. Наприклад, аборт.Патологічні причини порушення менструального циклу Запальні процеси в організмі, інфекційні захворювання, хронічні захворювання.Прийом гормональних контрацептивів.Ендометріоз. Новоутворення в матці. Різні поліпи і пухлини, у тому числі доброякісні.

Захворювання часто не пов'язані зі статевою сферою жінки. Наприклад, порушення менструального циклу можуть спровокувати патологічні процеси щитовидної залози, захворювання крові, цукровий діабет та інСильні емоційні переживання, стреси.Збої у роботі гормональної системи жінок (ендокринні захворювання).Неправильне харчування (що веде до виснаження або ожиріння).ІнтоксикаціїТравми

Незважаючи на те, що кровотеча, дискомфорт в області живота і деяка емоційна лабільність при менструації часто спостерігаються і жінки до них частково звикли, є проблеми, які потребують консультації з лікарем.

Назвемо симптоми, які не МОЖНА ігнорувати.1. Дуже сильна кровотеча.

Необхідність міняти тампон або прокладку протягом кожних двох годин або частіше, тривалість менструації перевищує 6-7 днів, разом з виділеннями видно великі згустки крові. На жаль, жінки звикають до симптомів сильних кровотеч і вважають їх нормальними для себе, навіть не обговорюючи кількість виділень. Задумайтеся про наслідки рясних кровотеч, таких як анемія, і причини їх виникнення. Ось неповний перелік захворювань, які супроводжуються сильною кровотечею і потребують лікування. Міома матки. Доброякісне утворення в матці може супроводжуватися болем в області тазу і частим сечовипусканням.Поліпи матки — нарости на внутрішній оболонці матки і шийки — також можуть викликати сильну кровотечу. Вони, як правило, не є злоякісними, але в рідкісних випадках можуть містити ракові клітини.Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, коагулопатії крім кровотеч дають про себе знати легко виникаючими синцями на тілі.Синдром полікістозних яєчників, супроводжується порушеннями функції яєчників, секреції гормонів, нерегулярністю овуляції, кровотечею.2. Сильні болі, особливо в перший день циклу, які вимагають постійного прийому знеболюючих, слабкість, через яку практично неможливо встати з ліжка.

Це далеко не норма, коли під час менструації ми зазвичай купуємо в аптеці таблетки від болю. Звичайно, спазми (дисменорея) — досить часте явище, але прийом декількох таблеток протизапальних без значущого результату — знак того, що допомога вам необхідна. Найбільш частою причиною болю (спазмів) є ендометріоз — стан, який виникає, коли тканина, що вистилає матку, виходить за її межі і починає вростати в стінки інших органів. На додаток до болю і наявності великих згустків протягом менструального циклу ендометріоз є причиною безпліддя.3. Місячні настільки нерегулярні, що ви ніколи не знаєте, коли будуть наступні.

Звичайно, порушення графіка місячних можливо з-за стресу, прийому лікарських засобів, зміни кліматичних умов або дуже суворої дієти. Але його також можуть викликати різні захворювання. Наприклад, проблеми зі щитовидною залозою. Гіпотиреоз, коли щитовидна залоза не виробляє достатньо кількість гормонів. Крім нерегулярного циклу він також викликає безліч інших симптомів, таких як втома, запор, сухість шкіри, збільшення ваги тіла, порушення пам'яті та інші.Гіпертиреоз, коли щитовидна залоза надмірно активна. Поряд з рідкими менструаціями він викликає такі проблеми, як раптова втрата ваги, прискорене серцебиття, підвищений апетит.Доброякісні та злоякісні пухлини і кісти.

Нерегулярні місячні також є ознакою передчасного старіння, коли у жінки віком до 40 років функція яєчників починає слабшати. Це провокує появу симптомів менопаузи, такі як припливи, нічні поти, сухість піхви та труднощі із зачаттям. Лікарі в таких випадках для полегшення стану можуть запропонувати терапію естрогенами (зазвичай у поєднанні з прогестероном). Вони також можуть проконсультувати і дати інформацію про можливості екстракорпорального запліднення, якщо є бажання народити в майбутньому дитини.4. Місячні пропадають на тривалий час (затримка).

Затримка — не тільки ознака вагітності. Хоча, звичайно, це перше, що треба перевірити, якщо ви ведете регулярне статеве життя. Раптова відсутність місячних може бути наслідком сильного стресу, виснаження організму або надмірних фізичних навантажень.

Якщо ваші місячні не настають протягом трьох місяців або довше, це стан класифікується як аменорея (відсутність менструацій). Варто зазначити, що використання деяких гормональних методів контролю над народжуваністю, особливо гормональних ВМС, також може призвести до зникнення менструації. Тим не менш встановити точну причину її відсутності може тільки лікар.5. Виділення починають відрізнятися від звичайних запахом, кольором, консистенцією або об'ємом. Супроводжуються температурою або печіння при сечовипусканні.

Ці симптоми можуть свідчити про наявність запальних захворювань органів малого тазу, які є результатом передачі таких інфекцій, як хламідіоз і гонорея, поширюються на репродуктивні органи (матку, маткові труби і яєчники).

Запальні захворювання органів малого тазу є основною причиною хронічних болів і безпліддя у жінок, тому їх лікування має важливе значення.Рак шийки матки також може супроводжуватися частими водянистими кров'янистими виділеннями, які можуть мати неприємний запах, у тому числі під час статевого акту.6. Поява сильних перепадів настрою, пов'язаних з місячними.

Типові перепади настрою, які відзначають передменструальний синдром (ПМС), можуть відбуватися через падіння рівня естрогену і прогестерону до початку менструації. Як правило, вони швидко проходять, але, якщо ви маєте справу з проявами сильного збудження або, навпаки, апатії, які з'являються за тиждень до менструації і супроводжують вас протягом тривалого періоду, це може говорити про сильні гормональні коливання, які потребують корекції.7. Починають турбувати сильні головні болі. Відбувається затримка рідини, що проявляється у великих коливаннях ваги до і після менструації.

Сказане може бути пов'язано з надмірною кількістю гормону прогестерону. Як бачимо, причин порушень менструального циклу може бути багато.

І щоб почати правильне лікування, важливо з'ясувати, чим саме вони викликані. Допоможе в цьому вам комплексне обстеження, яке може включати наступні методи:Опитування і збір анамнезу (історії виникнення порушень, проводиться лікарем). При цьому жінці важливо мати з собою календар за попередні кілька місяців, в якому зазначені початок і кінець менструацій. У цьому випадку фахівець зможе оцінити регулярність, частоту і тривалість менструацій. Гінекологічне обстеження і ультразвукова діагностика органів малого тазу.Вони допоможуть виявити патологічні процеси і анатомічні зміни, які відбуваються в матці, фаллопієвих трубах і яєчниках. УЗД також дасть можливість простежити зростання фолікулів і настанню овуляції;Лабораторна діагностика, яка допоможе дати оцінку можливих причин гормональних порушень менструального циклу і своєчасно скоректувати їх, щоб зберегти ваше репродуктивне здоров'я. Медична лабораторія " ДІЛА розробила комплексну скринінгову програму 126 "Порушення менструального циклу", яка дозволяє одночасно досліджувати кілька гормонів, що регулюють цикл.

Дослідження, які входять в скринінгову програму:Тиреотропний гормон (ТТГ) — маркер функціонального стану гіпофіза і щитовидної залози. Виробляється передньою часткою гіпофіза. Є основним регулятором функції щитовидної залози. Чинить на неї стимулюючий вплив, а щитовидна залоза, в свою чергу, впливає на яєчники.Фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) — контролює ріст фолікулів до настання їх зрілості та готовності до овуляції.Лютеїнізуючий гормон (ЛГ) — гормон передньої частки гіпофіза. Стимулює овуляцію, синтез прогестерону і простагландинів, формування жовтого тіла.Пролактин — у невагітних жінок в яєчнику нормальний рівень пролактину необхідний для синтезу жовтим тілом прогестерону. Його рівень значно знижується в період менопаузи. Підвищений вміст пролактину пригнічує стероїдогенез, приводячи до ановуляції і недостатності жовтого тіла. Рівень підвищується при стресі.Естрадіол (Е2) — самий активний естроген. Синтезується в основному в яєчниках. Разом із прогестероном стимулює ріст ендометрію і готує його для імплантації заплідненої яйцеклітини. Індекс вільного тестостерону– маркер андрогенного статусу. Найбільш достовірний метод оцінки гіперандрогенії — стану, який порушує менструальний цикл із-за наявності невластиво високого рівня чоловічих гормонів у жінок.

На правах рекламиТвітнуть -->

Live Journal

Facebook

Twitter

Категория: Здоровье